目的 检测糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）患者血清分泌型卷曲蛋白（secreted frizzled-related protein，sfrp）4、sfrp5表达情况，探讨二者对血管钙化的预测价值。

方法 回顾性分析解放军总医院第六医学中心2020年6月至2022年8月期间收治的193例DKD患者的一般资料，根据患者是否发生血管钙化分为钙化组60例和非钙化组133例。采用酶联免疫吸附法检测血清sfrp4、sfrp5水平；采用Pearson相关性分析检验DKD血管钙化患者血清sfrp4、sfrp5水平与生化指标的相关性；采用受试者工作特征曲线分析血清sfrp4、sfrp5水平对DKD患者血管钙化的预测价值。

结果 钙化组血清sfrp4（339.78 ± 32.04）μg/L及钙磷乘积（55.69 ± 6.73）mg²/dL²、甲状旁腺激素（372.03 ± 60.28）ng/L、尿素氮（5.49 ± 0.73）mmol/L、血肌酐（139.74 ± 38.01 μmol/L）、C反应蛋白（104.78 ± 25.33）mg/L、肿瘤坏死因子α（264.81 ± 45.66）mg/L、白细胞介素6（6.92 ± 1.98）mg/L高于非钙化组（297.46 ± 30.15）ng/mL、（42.31 ± 7.25）mg²/dL²、（244.09 ± 50.15）ng/L、（4.58 ± 0.64）mmol/L、（118.42 ± 26.16）μmol/L、（60.05 ± 18.46）mg/L、（180.75 ± 39.10） mg/L、（4.20 ± 1.33）mg/L、sfrp5（12.07 ± 4.20）μg/L低于非钙化组（19.89 ± 6.14）μg/L（P＜0.05）。DKD血管钙化患者血清sfrp4与钙磷乘积、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐均呈正相关，sfrp5与钙磷乘积、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐均呈负相关（P＜0.05）。血清sfrp4、sfrp5单独及联合预测DKD患者血管钙化的曲线下面积分别为0.871、0.863、0.945。sfrp4是影响DKD患者血管钙化的独立危险因素，sfrp5是影响DKD患者血管钙化的保护因素（P＜0.05）。

结论 DKD血管钙化患者血清sfrp4水平明显升高，sfrp5水平明显降低，二者联合后可有效预测血管钙化。