目的  探讨参芪地黄汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）的效果。

方法  选取2021年9月5日至2023年7月23日石家庄市妇幼保健院收治的114例早期DKD患者，并按随机数字表法分成西药组（n = 57，应用贝那普利治疗）和中西药组（n = 57，在西药组基础上联合参芪地黄汤治疗），比较两组疗效、气阴两虚证积分、肾功能指标24 h尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、血肌酐（serum creatinine，Scr）、血清胱抑素C（cystatin C，Cys C）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）水平及药物不良反应（adverse drug reactions，ADR）情况。

结果  中西药组总有效率为94.44%，西药组为76.36%，中西药组高于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗3个月后，中西药组、西药组气阴两虚证积分（16.54 ± 3.72）分、（17.05 ± 4.19）分比（5.81 ± 1.57）分、（9.24 ± 2.72）分、UAER（135.29 ± 37.42）mg/24 h、（137.33 ± 39.06）mg/24 h 比（68.21 ± 25.67）mg/24 h、（84.85 ± 28.14）mg/24 h、Scr（89.61 ± 12.73）μmol/L、（91.48 ± 11.20）μmol/L比（71.58 ± 7.67）μmol/L、（78.53 ± 8.43）μmol/L及血清Cys C（2.18 ± 0.65）mg/L、（2.35 ± 0.73）mg/L 比（1.31 ± 0.40）mg/L、（1.64 ± 0.48）mg/L、β2-MG（3.86 ± 0.92）mg/L、（4.13 ± 0.89）mg/L 比（2.23 ± 0.57）mg/L 、（2.77 ± 0.63）mg/L、RBP（62.31 ± 14.67）mg/L、（64.02 ± 12.95）mg/L 比（45.28 ± 11.07）mg/L、（51.75 ± 10.82）mg/L水平均低于治疗前（P＜0.05），且中西药组气阴两虚证积分、UAER、Scr及血清Cys C、β2-MG、RBP水平和西药组相比均更低（P＜0.05）；中西药组ADR发生率7.41%，西药组为10.91%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论  早期DN患者应用参芪地黄汤联合贝那普利治疗，其疗效优于贝那普利治疗，可有效下调血清Cys C、β2-MG、RBP水平，明显改善症状及肾功能，且ADR较少。