目的  探讨两种不同血液透析方案下终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）患者治疗前后T淋巴细胞亚群线粒体参数变化。

方法  选取2021年9月至2022年2月期间在武汉科技大学附属普仁医院行规律透析的ESRD患者为研究对象，经过纳入、排除标准筛选出符合要求的患者100例。采用随机数字表法将100例患者随机分为对照组、观察组各50例。观察治疗前及治疗6个月后两组患者T淋巴细胞（CD3⁺细胞，CD4⁺细胞，CD8⁺细胞）细胞绝对计数及百分比、CD4⁺/CD8⁺比值、线粒体质量（mitochondrial mass，MM）及线粒体损伤指数（mitochondrial damage index，MDI）变化。

结果  治疗前两组患者T淋巴细胞亚群计数、百分比及MM、MDL差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组CD4⁺百分比为（39.71 ± 12.96）%，对照组CD4⁺百分比为（33.53 ± 7.13）%，观察组高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组CD4⁺/CD8⁺为（2.27 ± 0.63），对照组CD4⁺/CD8⁺为（1.39 ± 0.56），观察组高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组CD3⁺MDI为72.43，对照组CD3⁺MDI为118.21，观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组CD4⁺MDI为123.70，对照组CD4⁺MDI为332.21，观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组CD8⁺MDI为180.74，对照组CD8⁺MDI为312.33（P＜0.05），观察组低于对照组。对照组治疗前CD4⁺百分比为（28.56 ± 6.28）%，治疗后为（33.53 ± 7.13）%，治疗后大于治疗前（P＜0.05）；对照组治疗前CD4⁺/CD8⁺为（1.25 ± 0.53），治疗后CD4⁺/CD8⁺为（1.39 ± 0.56），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；对照组CD3⁺细胞绝对计数治疗前为（538.99 ± 254.18），治疗后为（556.37 ± 275.78），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；对照组CD3⁺MM治疗前为（143391.84 ± 37879.02），治疗后为（145307.76 ± 35485.05），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；对照组CD3⁺ MDI治疗前为137.29，治疗后为118.21，治疗后小于治疗前（P＜0.05）；对照组CD4⁺ MDI治疗前为397.67，治疗后为332.21，治疗后小于治疗前（P＜0.05）；对照组CD8⁺MDI治疗前为335.63，治疗后为312.33，治疗后小于治疗前（P＜0.05）；观察组CD3⁺计数治疗前为（685.60 ± 271.32），治疗后为（895.67 ± 351.42），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD4⁺计数治疗前为（295.53 ± 198.60），治疗后为（585.67 ± 261.86），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD3⁺百分比治疗前为（51.43 ± 12.15）%，治疗后为（58.25 ± 14.99）%，治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD4⁺百分比治疗前为（30.53 ± 12.41）%，治疗后为（39.71 ± 12.96）%，治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗前CD4⁺/CD8⁺为（1.57 ± 0.60），治疗后为（2.27 ± 0.63），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD3⁺ MM治疗前为（147886.07 ± 55841.38），治疗后为（152638.22 ± 49675.75），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD4⁺MM治疗前为（163490.80 ± 64714.31），治疗后为（165679.79 ± 68484.85），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD8⁺ MM治疗前为（125774.47 ± 46354.09），治疗后为（129638.64 ± 42896.53），治疗后大于治疗前（P＜0.05）；观察组CD3⁺MDI治疗前为139.75，治疗后为72.43，治疗后小于治疗前（P＜0.05）；观察组CD4⁺MDI治疗前为203.73，治疗后为123.70，治疗后小于治疗前（P＜0.05）；观察组CD8⁺MDI治疗前为267.33，治疗后为180.74，治疗后小于治疗前（P＜0.05）。

结论  单纯血液透析、血液透析联合血液灌流两种不同的透析方案均可一定程度上减轻ESRD患者细胞氧化损伤、改善机体免疫功能。与单独血液透析治疗相比，血液透析联合血液灌流治疗效果更加显著。