摘要: 目的 系统评价血液透析患者发生导管相关性血流感染（catheter related blood streaminfection，CRBSI）的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和维普中文期刊服务平台，收集建库至2021年6月发表的相关文献。文献初筛复筛、资料提取及偏倚风险评价均由两名研究者独立进行，用Revman5.3软件进行统计分析。结果 共纳入23项研究，包括5466例研究对象。本研究合并结果共提取9个危险因素，其中血液透析患者相关危险因素有：年龄（OR=1.69，95% CI： 1.07~2.67，P<0.01）、糖尿病（OR=1.86，95% CI： 1.43~2.41，P<0.01）、白蛋白（OR=1.50，95% CI： 1.15~1.95，P<0.01）、血红蛋白（OR=2.10，95% CI： 1.97~2.23，P<0.01）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）（OR=2.17，95% CI： 2.01~2.34，P<0.01）、透析时间（OR=2.70，95% CI： 1.40~5.22，P<0.01）；置管相关危险因素有：股静脉置管（OR=1.66，95% CI： 1.20~2.30，P<0.01）、导管留置时间（OR=2.31，95% CI： 2.03~2.62，P<0.01）、操作人员手卫生（OR=2.14，95% CI： 2.04~2.23，P<0.01）。结论 年龄、合并糖尿病、白蛋白或血红蛋白水平较低、APACHEⅡ评分高、透析时间过长、股静脉置管、导管留置时间长及操作人员手卫生差是血液透析患者发生CRBSI的危险因素。受纳入研究所限，上述结论尚需开展大样本高质量的前瞻性队列研究进一步验证。